Fachlich verantwortlich: Dr. med. vet. Jens M. Diel, Fachtierarzt für Kleintiere, GPCert (SAS)
Brachyzephalie (auch: Brachycephalie) bedeutet Kurzköpfigkeit. Bei kurzköpfigen Hunden und Katzen können Nase, Nasenhöhle, Gaumensegel, Kehlkopf und Luftröhre so verändert sein, dass die Atmung dauerhaft erschwert ist. Diese funktionelle Atemwegsobstruktion wird beim Hund als BOAS bezeichnet – Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome.
Unsere Praxis ist auf die Diagnostik und die endoskopisch assistierte Chirurgie dieser Veränderungen spezialisiert. Wir sind seit 2025 durch die Universität Cambridge zur Durchführung der BOAS-Untersuchung nach dem Respiratory Functional Grading Scheme (RFGS) zertifiziert.
Was ist das brachyzephale Syndrom (BOAS)?
Dr. Diel ist ein anerkannter Experte in der Diagnostik und Behandlung brachycephaler Rassen. Durch permanente Fortbildung und engen Kontakt zu weiteren spezialisierten Kollegen sind Dr. Diel und sein Team immer auf dem neuesten Stand der Medizin im Bereich der HNO
Als charakteristische Befunde gelten:
verengte Nasenlöcher und Nasenhöhlen
ein zu langes und zu dickes Gaumensegel
aberrant wachsende Nasenmuscheln, die den Luftweg zusätzlich verlegen
Veränderungen an Kehlkopf und Luftröhre
ausgestülpte Larynxtaschen, vergrößerte Mandeln
CT einer französischen Bulldogge. Das Gaumensegel ist nicht nur zu lang, ein ebenso großes Problem ist die Dicke des Gaumensegels, welches den Nasopharynx, den Nasenrachenraum verlegt.
Die Weichteilstrukturen wurden bei der Verkürzung des Schädels nicht im gleichen Maß mit verkleinert. Der resultierende Atemwegswiderstand ist deshalb nicht Folge einer einzelnen Engstelle, sondern mehrerer Ebenen gleichzeitig – daher der Behandlungsansatz der Multi-Level-Chirurgie.
Symptome erkennen – wann Sie handeln sollten
Viele Halterinnen und Halter halten die Atemgeräusche ihres Tieres für rassetypisch und damit für normal. Studien zeigen, dass klinisch relevante Befunde dadurch häufig spät erkannt werden.
Achten Sie auf:
Schnarchen, Röcheln oder pfeifende Atemgeräusche – auch in Ruhe
schnelle Ermüdung bei Belastung, Zurückbleiben beim Spaziergang
Hitze- und Belastungsintoleranz
Schlafen mit gestrecktem Hals, unruhiger Schlaf, Aufwachen nach Luft schnappend
Würgen, Erbrechen, Schmatzen, vermehrtes Speicheln
blau verfärbte Schleimhäute oder Kollaps – das ist ein Notfall, bitte sofort vorstellen
Erbrechen, Schmatzen und vermehrtes Speicheln stehen häufig mit den Atemwegsveränderungen in Zusammenhang: Der starke Unterdruck beim Einatmen kann eine Hiatushernie begünstigen. Diese Symptomatik bessert sich in vielen Fällen nach sachgerechter Versorgung der oberen Atemwege; bleibt sie bestehen, muss auch die Hiatushernie chirurgisch versorgt werden.
Brachyzephalie beim Hund
Mops und Französische Bulldogge
Bei Mops und Französischer Bulldogge wurde in der Zucht besonders das Kindchenschema betont. Beide Rassen zählen zu den am stärksten betroffenen.
Englische Bulldogge
Englische Bulldoggen wurden ursprünglich für den Kampf mit Bullen gezüchtet; die Kopfform ist Folge dieser Zuchtgeschichte.
Weitere betroffene Rassen
Boston Terrier, Continental Bulldog, Pekinese, Shih Tzu, Cavalier King Charles und weitere kurzköpfige Rassen können ebenfalls betroffen sein – in unterschiedlichem Ausmaß.
Brachyzephalie bei der Katze
Auch bei der Katze gibt es brachyzephale Rassen: Perser, Himalayan, British Kurzhaar und einige seltenere Rassen. Die züchterischen Beweggründe sind denen bei Mops und Französischer Bulldogge ähnlich.
Die Katze ist in der BOAS-Diagnostik und -Chirurgie deutlich seltener Thema als der Hund. Wir behandeln brachyzephale Katzen regelmäßig und setzen zur Erweiterung des Naseneingangs eine Hautverschiebeplastik ein (single pedicle advancement flap).
Diagnostik: Cambridge-Test (RFGS), Endoskopie und CT
Respiratory Functional Grading Scheme (RFGS)
Das an der Universität Cambridge entwickelte RFGS ist ein standardisiertes Bewertungsverfahren: Atemgeräusche und Atemarbeit werden vor und nach einer definierten Belastung beurteilt und in Funktionsgrade eingeteilt. Das Verfahren wurde ursprünglich für die Zuchtselektion entwickelt und dient auch der klinischen Schweregradeinschätzung.
Wir sind 2025 durch die Universität Cambridge zur Durchführung dieser Untersuchung zertifiziert.
Endoskopie und Computertomographie
Die Endoskopie erlaubt die direkte Beurteilung von Nasenhöhle, Nasenrachenraum, Kehlkopf und Luftröhre. Ergänzend zeigt die CT die knöchernen und weichteiligen Verhältnisse dreidimensional – insbesondere die Dicke des Gaumensegels, die den Nasenrachenraum verlegen kann, und aberrant wachsende Nasenmuscheln.
Erst diese Kombination macht sichtbar, welche Ebenen bei diesem konkreten Patienten tatsächlich obstruiert sind. Ohne diese Information bliebe die Chirurgie eine Standardlösung für ein individuelles Problem.
Unsere Operationsverfahren (PAMOOP®)
Im Rahmen der Multi-Level-Chirurgie werden die einzelnen Problempunkte diagnostiziert und korrigiert. Die von uns eingesetzte PAMOOP®-Methode führt durch standardisierte OP-Routinen zu einem reproduzierbaren Ablauf.
Nase und Nasenvorhof
Vestibuloplastik zur Erweiterung des Naseneingangs (Verfahren nach Prof. Oechtering, Leipzig)
-LATE – Laser Assisted Turbinectomy: laserassistierte Entfernung obstruierender Anteile der Nasenmuscheln zur Verbesserung des endonasalen Luftwegs (Verfahren nach Prof. Oechtering, Leipzig; siehe Literatur 1, 2, 3)
-Hautverschiebeplastik bei der Katze (single pedicle advancement flap)
Gaumensegel und Rachen
-Folded Flap Palatoplasty: Einkürzen, Ausdünnen und Falten des Gaumensegels
-Tonsillektomie (Entfernung der Mandeln)
-Volumenreduktion von Zungengrund und Rachen mittels Radiofrequenzchirurgie (Celon, Olympus)
Kehlkopf
-Entfernung der Larynxtaschen
-Stentversorgung zur Offenhaltung der Atemwege bei Larynxkollaps
Begleitbefunde
-Versorgung einer Hiatushernie als Folge des brachyzephalen Syndroms
Ablauf, Narkose und Aufwachphase
Unsere ICU (intensive care unit) Unter kontrollierter Atmosphäre – Sauerstoff, Luftfeuchtigkeit, Temperatur – können frisch operierte Patienten überwacht aufwachen.
Nachsorge und Prognose
Nach der Operation begleiten wir Sie mit Kontrollterminen und einem strukturierten Nachsorgeplan. Zur Nachsorge gehören in der Regel:
-Schonung und kontrollierte Bewegung in den ersten Tagen
-angepasste Fütterung
-entzündungshemmende und schmerzstillende Medikation nach Anordnung
-Kontrolluntersuchung zur Beurteilung der Atemfunktion
Die Prognose hängt wesentlich davon ab, wie weit sekundäre Veränderungen – etwa ein Larynxkollaps – bereits fortgeschritten sind. Eine individuelle Einschätzung erhalten Sie im Rahmen der Beratung.
Kosten und Terminvereinbarung
Die Kosten hängen vom Umfang der Diagnostik und der erforderlichen Eingriffe ab. Sie erhalten vor der Behandlung einen individuellen Kostenvoranschlag auf Grundlage der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT).
Wenn Sie Fragen zu diesem Thema haben, vereinbaren Sie gerne einen Termin zur ausführlichen Beratung.
Terminvereinbarung: 02150 705732 · E-Mail: kontakt@tierarzt-meerbusch.de
Kleintierspezialisten Meerbusch · Robert-Bosch-Str. 2 · 40668 Meerbusch
Häufige Fragen zu BOAS und Brachyzephalie
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Was kostet eine BOAS-Operation beim Hund?
Die Kosten richten sich nach dem Umfang der Diagnostik und der erforderlichen Eingriffe und werden nach der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) berechnet. Vor der Behandlung erhalten Sie einen individuellen Kostenvoranschlag.
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Ab welchem Alter kann mein Hund operiert werden?
Eine erste Untersuchung ist teilweise bereits ab dem sechsten Lebensmonat sinnvoll. Dauerhaft erhöhte Atemwegswiderstände können mit der Zeit zu sekundären Veränderungen an Kehlkopf, Rachen, Luftröhre und Magen-Darm-Trakt führen. Der Operationszeitpunkt wird individuell nach Funktionsgrad und Befund festgelegt.
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Wie riskant ist die Narkose bei einer Französischen Bulldogge?
Brachyzephale Patienten haben aufgrund der eingeengten Atemwege ein erhöhtes Narkoserisiko – besonders in der Aufwachphase. Wir überwachen Temperatur, Sauerstoffsättigung, EKG und Atmung durchgehend und nutzen eine speziell für brachyzephale Patienten eingerichtete Aufwachstation mit kontrollierter Sauerstoffversorgung, Luftfeuchtigkeit und Temperatur.
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Was ist der Cambridge-Test (RFGS)?
Das Respiratory Functional Grading Scheme ist ein an der Universität Cambridge entwickeltes, standardisiertes Verfahren zur Beurteilung der Atemfunktion brachyzephaler Hunde. Atemgeräusche und Atemarbeit werden vor und nach einer definierten Belastung bewertet und in Funktionsgrade eingeteilt. Unsere Praxis ist 2025 zur Durchführung zertifiziert.
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Reicht eine Gaumensegel-OP allein aus?
In vielen Fällen nicht. Bei brachyzephalen Patienten liegen typischerweise mehrere Engstellen gleichzeitig vor – an Nasenlöchern, Nasenmuscheln, Gaumensegel und Kehlkopf. Wird nur eine Ebene korrigiert, bleibt der Atemwegswiderstand an den übrigen bestehen. Deshalb erfolgt die Behandlung als Multi-Level-Chirurgie auf Basis der endoskopischen und bildgebenden Diagnostik.
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Können auch Katzen betroffen sein?
Ja. Perser, Himalayan, British Kurzhaar und weitere kurzköpfige Katzenrassen können betroffen sein. Zur Erweiterung des Naseneingangs setzen wir bei der Katze eine Hautverschiebeplastik ein (single pedicle advancement flap).
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Warum erbricht mein Hund und schmatzt so viel?
Der starke Unterdruck beim Einatmen gegen eingeengte Atemwege kann eine Hiatushernie begünstigen. Erbrechen, Schmatzen und vermehrtes Speicheln stehen deshalb häufig in direktem Zusammenhang mit der Atemwegsproblematik. In vielen Fällen bessert sich die Symptomatik nach Versorgung der oberen Atemwege; bleibt sie bestehen, kann eine chirurgische Versorgung der Hiatushernie erforderlich sein.
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Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?
Die Eingriffe erfolgen in der Regel ambulant. Die ersten Tage erfordern Schonung, kontrollierte Bewegung und angepasste Fütterung. Den individuellen Nachsorgeplan und den Termin für die Kontrolluntersuchung besprechen wir bei der Entlassung.
Weiterführende Informationen aus unserer Praxis
Endoskopie – Grundlage unserer HNO-Diagnostik
Hals-Nasen-Ohren – Übersicht des Fachgebiets
Larynxparalyse – Kehlkopflähmung bei Hund und Katze
Chirurgie – Weichteil- und Gelenkchirurgie
Kardiologie – kardiologische Abklärung vor Narkose
Zahnheilkunde – Gebissveränderungen bei brachyzephalen Rassen
Literatur
Oechtering GU, Pohl S, Schlueter C, Schuenemann R. A Novel Approach to Brachycephalic Syndrome. 2. Laser-Assisted Turbinectomy (LATE). Veterinary Surgery. 2016;45(2):173–181. doi:10.1111/vsu.12447
Schuenemann R, Pohl S, Oechtering GU. A novel approach to brachycephalic syndrome. 3. Isolated laser-assisted turbinectomy of caudal aberrant turbinates (CAT LATE). Veterinary Surgery. 2017;46(1):32–38. doi:10.1111/vsu.12587
Liu NC, Genain MA, Kalmar L, Sargan DR, Ladlow JF. Objective effectiveness of and indications for laser-assisted turbinectomy in brachycephalic obstructive airway syndrome. Veterinary Surgery. 2019;48(1):79–87. doi:10.1111/vsu.13107
Liu NC, Sargan DR, Adams VJ, Ladlow JF. Characterisation of Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome in French Bulldogs Using Whole-Body Barometric Plethysmography. PLoS ONE. 2015;10(6):e0130741. doi:10.1371/journal.pone.0130741
Liu NC, Adams VJ, Kalmar L, Ladlow JF, Sargan DR. Whole-Body Barometric Plethysmography Characterizes Upper Airway Obstruction in 3 Brachycephalic Breeds of Dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2016;30(3):853–865. doi:10.1111/jvim.13933
Liu NC, Troconis EL, Kalmar L, et al. Conformational risk factors of brachycephalic obstructive airway syndrome (BOAS) in pugs, French bulldogs, and bulldogs. PLoS ONE. 2017;12(8):e0181928. doi:10.1371/journal.pone.0181928
Ladlow J. Brachycephalic obstructive airway syndrome: guide to the respiratory functional grading scheme. In Practice. 2021;43(10):548–555. doi:10.1002/inpr.149
O'Neill DG, Jackson C, Guy JH, et al. Epidemiological associations between brachycephaly and upper respiratory tract disorders in dogs attending veterinary practices in England. Canine Genetics and Epidemiology. 2015;2:10. doi:10.1186/s40575-015-0023-8
